10.01.2016

УЗИ сосудов шеи и головы или дуплексное сканирование в Красноярске – метод выбора при первичном скрининге и обследовании сонных и позвоночных артерий, находящихся вне черепа и интракраниальных сосудов. С середины 90-х годов прошлого века дуплексное сканирование сосудов шеи и головы быстро и широко распространилось в Красноярске, и именно мы внедряли в практику этот метод, поскольку он точно, дешево и неинвазивно диагностировать патологию сонных артерий.

Зачем проводят ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы

Хотя рентгенконтрастная ангиография в определенных ситуациях до сих пор выступает в роли ценного метода исследования, ее инвазивность может быть сопряжена с развитием инсульта. Кроме того, возможны аллергические реакции на введение контрастного вещества и повреждение анатомических структур пи выполнении пункции для получения сосудистого доступа.

В настоящее время наиболее частым показанием для УЗИ сосудов шеи и головы в Красноярске служит неврологическая симптоматика, установленная на основании анамнеза, например, транзиторные атаки или инсульт, систолический шум в области шеи при осмотре.

Как и при исследовании артерий другой локализации, УЗИ сосудов в Красноярске является комбинацией В-режима дуплексного сканирования и импульсной допплерографии обеспечивает визуальное изображение и оценку физиологических параметров общей, внутренней и наружной сонных артерий. При использовании В-режима сигнал допплера позиционируется в центре кровотока внутри сосуда под углом, что позволяет получить спектральный анализ и измерить скоростные потоки.

Ранним признаком нарушения кровотока следует считать возникновение турбулентности, не всегда связанное с возрастанием скорости кровотока, но указывающее на феномен расширения спектра. В дальнейшем при прогрессировании заболевания и увеличении степени стеноза характерно возрастание скоростей тока крови. Сначала происходит ускорение пиковой систолической скорости, затем конечно-диастолической кровотока. Такая картина наблюдается до тех пор, пока поток крови не превратиться в слабый демпфированный кровоток с очень низкой скоростью либо не наступит окклюзия артерии.

 

Кроме спектрального анализа и получения информации о скорости кровотока, дуплексное сканирование позволяет оценить морфологию атеросклеротической бляшки и визуализировать потоки крови с маркировкой направления цветом. Бляшки в сонных артериях могут иметь гладкую или неровную поверхность, может отмечаться их изъязвление или кальциноз. Для гетерогенных или смешанных атеросклеротических бляшек характерно наличие гипо и гиперэхогенных участков, что указывает на возможность кровоизлияния в бляшку. Анализ цветного картирования окрашенных потоков крови позволяет выявить турбулентность и извитость хода сонных артерий.

Что определяет УЗИ сосудов шеи и головы?

Первоначально стенозы сонных артерий были систематизированы, что нами и используется при проведении УЗИ сосудов шеи и головы в Красноярске. Критерии для ультразвукового дуплексного сканирования были определены и утверждены на мировой уровне путем сравнения тысячи исследований с данными ангиографии, на сегодняшний день признанной «золотым стандартом» диагностики заболеваний сосудов. В последнем случае проводилось сравнение данных спектрального анализа и скоростных параметров кровотока во взаимосвязи с локализацией максимального стеноза и предполагаемым нормальным диаметром каротидного синуса по данным ангиографии (степень стеноза). Наши исследования и большой накопленный опыт подтверждает, что дуплексное сканирование сонных артерий в Красноярске – точный метод диагностики, особенно важно выявляемый значимые стенозы от 50 до 99%) с высокой специфичностью и чувствительностью. Очень важно. Что УЗИ сосудов шеи и головы позволяет отдифференцировать резкий стеноз от окклюзии, что помогает сосудистым хирургам проводить оперативное лечение. В случае резкого стеноза кровоток настолько слабый и скудный, что неопытным врачом может трактоваться как окклюзия. В некоторых случаях, ориентируясь на противоречивы клинические данные может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований, например, селективной ангиографии, для дифференциальной диагностики стеноза и окклюзии.

При этом мы проводим одномоментно дуплексное сканирование и позвоночных артерий, которое может быть полезным у пациентов с симптомами поражения вертебробазилярного бассейна. При этом патологии характерно головокружение, нечеткость зрения и атаксия. В большинстве случаев проксимальный отдел позвоночной артерии доступен визуализации во время исследования с измерением степени стеноза. Косвенную информацию о состоянии артерии можно получить при определении характера кровотока (антеградный, ретроградный или двунаправленный), указывающего на поражение проксимального отдела подключичной артерии или плечеголовного ствола.

В большинстве случаев в Красноярске дуплексное сканирование сосудов шеи и головы – единственно необходимый метод скрининга состояния сосудов перед принятием решения о выполнении эндатерэктомии или стентировании.

Платное проведение УЗИ брахиоцефальных сосудов мы проводим качественно и по низкой цене в Красноярске. Нам не нужны направления от врачей, при этом заключение выдается после сканирования.

    Добавить комментарий
    Введите код с картинки
    Необходимо согласие на обработку персональных данных