28.01.2016

УЗИ вен нижних конечностей в Красноярске используется для выявления наиболее частых поражений, среди которых самые распространенные варикозное расширение поверхностных вен и тромбоз глубоких вен с последующим развитием посттромбофлебитической болезни. Хотя иногда эти состояния и протекают бессимптомно, чаще они выражаются в виде болей в ногах и отеков, что заставляет больных в Красноярске обращаться на УЗИ, или их по этому поводу направляют сосудистые хирурги.

Как мы проводим УЗИ вен нижних конечностей в Красноярске

УЗИ регистрирует рефлюкс в поверхностном венозном русле и посттромбофлебитической болезни, возникшей вследствие тромбоза глубоких вен. Они могут вызвать хронический отек ног и привести к появлению в отдаленном периоде трофических язв. До ультразвукового исследования желательно обратиться на консультацию к флебологу. Он проводит физикальное обследование – первый основной метод клинического выявления варикозных вен, посттромбофлебитической болезни и вызванных ими трофических изменений кожи ног. Однако, вклад осмотра и анамнестических данных без УЗИ в выявлении тромбоза глубоких вен весьма ограничен. По нашим данным в Красноярске без поведения УЗИ фактически только у 50% пациентов, у которых по результатам опроса и осмотра был заподозрить тромбоз глубоких вен. Важно понимать, что точно ультразвуковое исследование диагностирует венозную патологию у бессимптомных пациентов. Дело в том, что в некоторых случаях течение тромбоз глубоких вен нижних конечностей может быть бессимптомным или малосимптомным в случае тромбоза большеберцовой вены или дистального отдела подколенной вены. Единственным симптомом в таких ситуации может быть небольшой отек голени. Но при этом все равно сохраняется риск тромбоэмболии в легочную артерию и развития ПТФС, хотя чем дистальнее возник тромбоз, тем ниже риск развития осложнений. Более редко первым появлением тромбоза глубоких вен нижних конечностей становится тромбоэмболия в легочную артерию. Для качественной диагностики нарушений в венах нижних конечностей необходимы не только внимательный физикальный осмотр и дуплексное сканирование (УЗИ) для уточнения характера нарушений.

Что касается внешних появлений, то в большинстве случаев тромбоза глубоких вен конечность имеет нормальную окраску или незначительный цианотический оттенок. Наиболее характерным симптомом бывает отек ноги, который обычно локализуется на уровне стопы и голени. Однако более высокий тромбоз проксимальных отделов бедренной и подвздошной вен могут привести к отеку бедра и даже ягодицы. При тяжелом тромбозе проксимальных отделах возможно развитие белой флегмазии («бледная отечная болезненная нога») или синей флегмазии («цианотичная отечная нога»). Очень важно в таких случаях поводить динамический контроль УЗИ вен в Красноярске за пораженной конечностью.

Что выявляет ультразвуковое исследование вен нижних конечностей?

При осмотре на УЗИ в Красноярске необходимо проводить дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся острой болью и отеком ног. Поверхностный тромбофлебит обычно сопровождается покраснением кожи по ходу вдоль пораженной вены, чаще большой подкожной вены и ее крупных притоков. При развитии целлюлита кожа красная, уплотненная, с участками отслоения эпидермиса. Нередко ульттразвуковое исследование позволяет дифференцировать указанные изменения с теми, которые возможно связанны с ушибом мышц или образованием глубокой гематомой. При пальпации можно отличить варикозные вены, стенки которых мягкие и легко сжимаются, от плотных тромбированных вен. Болезненность, местное повышение температуры и отек над плотными варикозными венами указывает на их тромбоз и делает необходимым поведение УЗИ. Болезненность голени может быть признаком тромбоза глубоких вен, но этот признак очень неспецифичен. Болезненность может быть обусловлена и растяжением мышц, ушибом и гематомой. Значительное разгибание стопы пи остром тромбозе вызывает боль у 35% пациентов, но должен быть подтвержден ультразвуковым исследованием.

Дуплексное ультразвуковое сканирование (или ультразсуковое исследование в Красноярске) – чрезвычайно ценный инструмент диагностики венозного рефлюкса и тромбоза. Венозный рефлюкс следует оценивать в положении больного стоя, за редким исключением, когда это невозможно. Рефлюкс характеризуется увеличением времени ретроградного тока в направлении стопы и увеличением времени закрытия клапана. В Красноярске на УЗИ вен мы используем пробу Вальсальвы и компрессионные пробы для оценки рефлюкса в сафено-бедренном соустье.

Ультрасонография - первый метод выбора при подозрении на острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. В норме вена должна полностью сжиматься ультразвуковым датчиком. Компрессионный тест лучше выполнять при поперечном положении датчика (вена выглядит круглой). В случае продольного расположения датчика возможно его смещение относительно срединой линии, вводящие неопытного врача в заблуждение по поводу несжимаемости вены. Неподдающаяся компрессии вена и отсутствие кровотока на цветном картировании – основное доказательство наличия тромбоза.

Мы проведем Вам качественное УЗИ вен нижних конечностей в Красноярске по низкой цене при подозрении на сосудистую патологию.

    Добавить комментарий
    Введите код с картинки
    Необходимо согласие на обработку персональных данных